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医師免許を取得して医師になった当初は、
次は専門医・指導医を取得したいとか、たくさん手術ができるようになりたい、
大学に残ってポジションを獲得したいそんなキャリアをイメージされる方が多いと思います。
しかし、後期研修医を終えるころには、医師の仕事とプライベートのバランスについて違和感を感じ、
保険診療の中で知識・技術を駆使して経験を重ねていく事にやりがいを感じながらも、
その反面失っていくものがあることに気づくのだと思います。
実は自由診療といっても保険診療と何ら変わりありません。
医師として患者さんに医療を提供し、患者さんの悩みを解決するのです。
異なるのは3割負担ではないことです。
全額自己負担ですから、
自分がこれから提供する医療の価値を十分にインフォームドコンセントする必要があるのです。
むしろ、保険診療の世界の方が、インフォームドコンセントはやや不十分だと思います。
なぜなら、検査や治療を受けてから結果的に支払う値段を知ることになりますし、
患者さんの同意を得ていても、その時点ではいくら払うのかわかっていない点において不十分です。
「3分診療で薬出してもらうだけでこんなに払うの？」と思われる患者さんも多いでしょう。
また、自由診療と言えば普通は開業医ですから、ビジネスの目線は重要です。
全額負担をする患者さんに選ばれるクリニックであり続けなければ淘汰されてしまいます。
医療の質はもちろん、医師やスタッフの質、値段すべて市場の原理にさらされるのです。
実に理に適った世界なのです。