2005年10月24日
瞼の裏側に糸が出る埋没法ふたえ手術の合併症
アメリカに向かう飛行機の中で書いています。アトランタで開かれるAmerican Society of Dermatologic Surgeryの年次総会で発表をするために行くところです。ひとつは今年アメリカでFDAの承認が下りたばかりの第2世代IPL、Ellipse Flexによる若返り治療のポスター発表。作成した畳一畳分よりも大きいポスターを飛行機で運んでいるのですが、なかなかかさばって大変です。もう一つは私が行っている眼瞼形成についての口演です。今日も出かける寸前まで診療をしていて、まだパワーポイント原稿が仕上がっていないので、飛行機の中でがんばります。日本で一般に行われている埋没法重瞼術は瞼の裏に糸が出ているため、角膜を傷つけたり、瞼の裏に慢性的に炎症を引き起こしたりします。埋没法重瞼術後いつまでも眼がゴロゴロしたり、痛かったり、充血が取れなかったりするのはこのためです。このことにも少し触れる予定です。もちろん、当院では埋没法も瞼の裏（結膜側）に糸を出すことはありません。したがって、瞼を裏返して麻酔注射を打つこともありません。
10年前、名古屋の大手美容外科で埋没法重瞼術を受けて以来、10年間白目が充血し、眼が痛い。常に眼がゴロゴロする、眼が閉じきらず、開けにくい。などの症状があった。
瞼の裏は一面ブツブツ、ザラザラと石灰化していた。結膜結石と診断し治療した。左は3ヵ月後でほとんときれいになっている。症状はなくなった。
1年半前滋賀県の皮膚科で埋没法重剣術を受けて以来ずっと眼がかゆい。数ヶ月で二重も取れてしまった。瞼の裏には糸が出ていてその周囲が充血し、慢性炎症の状態。抜糸し、糸が結膜側に出ない埋没法で手術しなおした。
2005年10月22日
秋休みの一日
10月22日は京都3大祭りのひとつ、時代祭りの日です。今年は土曜日とあっていつもにも増す人出だったのではないかと思います。行列は御所を出て、三条通を東へ、平安神宮へと向かうため、当院の真前を通ってくれます。沿道で観覧される人たちは随分と前から場所取りをされています。当院の患者さん、エステのお客さんは交通規制のため予約どおりに来れない方が続出でした。診療待ちの患者さんには診療所の軒先でお祭りを見ながら待っていただきました。私も義経だけは見ようと思っていたんですが、診療が立て込み、できませんでした。
今日の午後6時半からは娘がテレビ出演しました。といっても、中部地方でしか放映されない番組なので、名古屋の友人の秋田恵子さんに録画していただき、ビデオを送ってもらう予定です。娘の小学校の秋休みの一日、いっしょに出かけた「甲賀の里忍術村」でマナ・カナのテレビ愛知「遊びにいこ！」という番組の取材に出くわし、たまたま遊びに来ていた子供、という設定で（本当にそうですが）黒い忍者の服を着て忍術修行をしているところを撮影していただいたのです。綱渡りの術の場面では手伝っている私も少し映ったとのことです。
他にどんな修行があるかというと、塀越え、塀横歩き、壁づたい、井戸抜け、手裏剣投げ、石垣上りなど。難関は「水グモ池」タイヤの穴のところに板がくくりつけてあり、それを両足に履いて、というか乗って、水の上を歩いて池を渡るというものです。かなり難しそうだったので、まずテレビ局のスタッフのお兄さんが挑戦してくれました、初めは何度か池に落ちそうになり、キャーキャー言って見ていました。無事に反対岸まで渡り終えられ、次は娘の番。タイヤの中央まで足が届かないので、片足はタイヤに乗っけて歩き始めました。やはり初めはグラッと来たので落ちるかと思い、慌ててカメラのシャッターを切りました。池の水がどろどろだったので、忍者の服に着替えていてよかった、と思いました。娘もすぐに要領をつかんだようでスイスイ行きはじめ、撮影が終わっても、帰りも水グモで戻ってきました。いっしょに行ったお友達の光穂ちゃんは一歩踏み出す前に水に浸かってしまい、リタイアしてしまいました。
実はこの日はとってもハードに遊んだ一日でした。まず5時起きで光穂ちゃんのお母さんの運転で瀬田の滋賀県立アイスアリーナに行き、子供2人は6時15分からのフィギュアのレッスンに参加しました。1時間半のレッスンを終え、道に迷いながら10時に予約していた甲賀乗馬クラブに行きました。娘だけ1時間乗馬を楽しみました。去年の秋休みは私が軽井沢の日本美容外科学会に出席していたので3日間学会場の近くの軽井沢乗馬クラブの合宿に入れておきました。
それで、少し乗れるので、今回は特別に河川敷に出させてくれたり、早足をさせてくれたりしてくれました。三舟さんとおっしゃるとてもよいコーチに教えていただきました。「折角だからお母さんも少し乗りませんか」と勧めていただき、私も少し乗らせていただきました。三舟コーチが「マナ・カナが取材に来られてテレビに出るんですよ」とおっしゃっていました。そのあと、たまたま忍術村に行き、その同じ番組に私達も取材してもらったというわけです。忍術村のあと信楽で焼き物をしようと計画していてその途中に遅い昼食をとったレストランでまたまた同じテレビ局の方達に会いました。そして、水グモをデモンストレーションしてくれたお兄さんが紹介してくれた信楽陶芸村で焼き物をしてから家路に向かいました。信楽陶芸村ではマナ・カナの作った焼き物が出来上がっていました。ビデオが届くのがとても楽しみです。
2005年10月09日
日本美容外科学会総会
10月9,１０の連休は日本美容外科学会に参加するために横浜に行ってきました。8日の診療終了後すぐに出発して、横浜で会食をする用事もあったのですが、木曜日にお亡くなりになった京都第2日赤皮膚科部長の前田先生のお通やに列席したために用事を一つキャンセルして8日深夜12時半にホテルに入りました。前田先生は私が開業したと同じ頃に同じ東山区の基幹病院の部長に転任してこられ、皮膚科と形成外科というのはとても関連が深いのでいろいろとお世話になりました。2年ほど闘病されながらその手記を毎月医師会会報に連載されていて、つい先日治療を受けながら元気に（？）外来をこなしておられる様子を拝読したばかりでしたので、訃報を聞いて本当に驚きました。毎年かわいい愛犬との写真入りの年賀状をいただくのを娘と楽しみにしていたのですが。
さて、日本美容外科学会というまったく同じ名前の学会が日本には2つ存在していて、混乱を招くので随分前から関係者は困っているのですが、今回出席したのは形成外科専門医しか正会員になれないレベルの高いほうの学会です。お金持ちなのはもうひとつの方の学会です。学会長は毎年全国の会員がもちまわりでなり、その年最大のイベントがこの体育の日の連休あたりに開催される総会です。今年の会長は横浜西部病院形成外科部長の酒井成身先生で、日本一美しい乳房を再建される先生として有名な方で、その手術は2年待ちだそうです。前にも書いたように思いますが、実力のある方はお人柄も素晴らしい。会長講演には感動しました。酒井先生は子供の頃から美しいものが大好きで、それで形成外科医になったそうです。小学校5年のときに作られたという木製の人体模型が印象的でした（写真）。手術が上手な形成外科医の先生は聞いてみるとたいてい、子供の頃から絵を描いたり物を作るのが好きで手先を使うことが得意で大好きだった方が多いです。またもともと左利きで、左右の手が同じように使えるという先生も2人知っています。皆、好きが高じて形成外科医・美容外科医になってしまったのでしょう。私も常々手術をしながら、「こんなに楽しいことをさせていただいて、患者さんには喜んでいただいて、お金までいただいて、看護婦さんには手伝っていただくだけで私だけ楽しいところを全部させていただいて、なんて私は幸せなんだろう、なんという贅沢！」と思っています。手術が長時間に及ぶと、「疲れるでしょう」と周囲のものが気遣ってくれますが、私は「こんなにゆっくりと納得の行くまでさせていただいて、本当にありがたい」、とまずは長時間耐えてくださった患者さんと看護婦さん、そして急かされずに手術ができる開業医という環境に感謝しているのです。毎日の業務の中にはちょっと辛いけどやらないと仕方ない、というようなものもありますが、すべて週2日間の手術日の幸せを味わうためにがんばっているようなものです。毎日手術日にできたらいいのですが。もしうちに「手術以外は全部引き受ける！」って言ってくれるようないいドクターが来てくれたならば、20年培ってきたノウハウを全部しっかり仕込んで全てお任せし、私は手術室にこもっちゃうのですが。そんなドクター来てくれないかなあ…。
話がそれてしまいましたが、長くなってしまうのでこの学会で私が口演したセルライトケアについては次回お話します。
2005年10月02日
区民運動会
昨日の日曜日はexercise day でした。娘の6時15分からのフィギュアのレッスンのため朝5時おきで滋賀県栗東の滋賀県立アイスアリーナに往復後、地域の小学校での区民運動会に参加しました。会場の京都市立下鴨小学校は私の母校です。私は8年前に娘と共にこの地域に戻ってきましたが、例年はこの区民運動会は体育の日に行われていて、日本美容外科学会総会と開催日が重なっていたため一度も参加できずにいました。実は私はこのようなイベントは大好きなので学会には出ずに運動会に出たい、という思いを押し殺しながら泣く泣く学会の方に参加してきました。今年は日がずれたので初めて両方参加できます。この区民運動会に出たのは小学校以来です。学校の運動会と違って、商品がもらえるので、とても楽しみでした。女の子の絵が描いてあるピンク色の下敷きや鉛筆をもらったのを今でもよく覚えています。昨日は35年前とは違って、参加する子供の人数は随分少なかったです。でも大人は結構いました。各町内対抗の競技、個人競技など盛り上がるよういろいろ工夫が凝らされ、どの競技に参加してももれなく参加賞がもらえます。昔参加したときは町内の子供の数が多く、うちは両親が働いていてあまり近所づきあいをしてくれていなかったので事前の根回しがなかった私は小学生リレーに参加できず残念な思いをしたのを覚えています。ところが今は子供も各学年が揃わないため、何年生でもいいから4人だけ参加するというリレーです。うちの子がリレーに出たいと言ったら大歓迎されました。私達の宮河町は小学生リレー、むかで競争、綱引きが準決勝へと勝ち進みました。残念ながらそこまでで敗退してしまいましたが、初めは“優勝か”と思わせるような勢いでした。個人競技は全て当日参加できるので、私は団体・個人合わせて8種目も出てしまいました。100メートル走は親娘とも1位でした。娘は５０メートル8.3秒と8歳にしては俊足なので、あまり驚かれなかったのですが、普段走ってもいない私は皆に驚いてもらえました。戦利品は、しょうゆ、洗剤、液体だし、台所用洗剤、味付け海苔、お菓子、など35年前のものとは違って夢はないけどすぐに役立つものばかりでした。今日は一日中筋肉痛でよたよた歩きながら診療していました。
2005年09月19日
醍醐スケートリンク
醍醐スケートリンクが22年の歴史の幕を閉じました。9月19日、娘の属する醍醐スケートクラブによる最後のイベントがあり、フィギュアを始めたばかりのチビッコから、今世界で活躍中の選手たち、オリンピック出場選手まで、みな素晴らしい演技を披露してくれました。これで京都で通年営業するアイススケートリンクはなくなってしまいました。11月からは夏はプールで冬だけスケートリンクになる京都府立アクアアリーナで一定時間フィギュア専用の時間を設けてくれるということですが、どれだけ練習できるのかはふたを開けてみないとわかりません。これからはあちらこちらのリンクにお邪魔して練習させてもらうジプシー生活です。この連休はコーチと選手達は姫路まで合宿しに行っています。そこでも貸切練習をさせてもらうのは早朝6時からだけのようです。来月は学校前の早朝6時15分から滋賀県まで行って滑ります。どこのリンクでも地元のフィギュアのチームが練習しているでしょうから、子供達は肩身の狭い思いをしているのではないでしょうか。初夏に突然リンク閉鎖の知らせを聞いたときは本当にショックでした。フィギュアを始める子供達がとても増えて、リンクは大変な賑わいようでした。何故閉鎖してしまうのか、私達は最後まで理由を教えてもらえませんでした。
夏休みにボストンで1週間 The Skating Club of Bostonという歴史あるスケート場に通いました。ボストンではスケートクラブが所有、運営する唯一のスケートリンクです。クラブ員の紹介がないと滑れません。アイスホッケーなどもせず、フィギュア専用に作られた氷、ということで、とても滑らかで滑りやすかったです。リンク使用時間はレベルごと（ジャンプの種類、何回転できるか、などで選手のレベルが分けられています）に20、40、50分枠などに区切られていて、申し込みの早いもの順で予約が取れます。（私は残念ながらどのレベルにも属さないため、折角スケート靴を持参したのですが、滞在中1回だけ20分ほどだけ滑らせてもらいました。）一時にリンクに上がれる制限人数は20人弱のようですが、実際滑っている人数は6人くらいのことも多かったです。ペアの時間は２ペアまでと決まっていました。それに比べ、一時に100人も滑っているようなリンクで練習している日本人選手が世界の舞台で華やかに活躍していることを思うと、日本人はなんてすごいのだろうと感心します。ただ、関係者の間では日本人コーチは一般に評判が悪いと聞きました。選手をスパルタ式に怒鳴ったり殴ったりして教え（？）、しかも国際試合の場でそれをやってしまうから、外国の人たちから眉をひそめられている、と聞きました。それを聞いて恥ずかしくなりました。優雅な（に見える）スポーツなのですから、是非日本人も上品に振舞って欲しいものです。
